{"id":55,"date":"2026-06-02T08:34:54","date_gmt":"2026-06-02T08:34:54","guid":{"rendered":"https:\/\/traumatologiapediatrica.net\/?page_id=55"},"modified":"2026-06-12T11:59:27","modified_gmt":"2026-06-12T11:59:27","slug":"epifisiodesis-secuela-de-fracturas-en-la-zona-de-la-rodilla","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/traumatologiapediatrica.net\/index.php\/epifisiodesis-secuela-de-fracturas-en-la-zona-de-la-rodilla\/","title":{"rendered":"Epifisiodesis (secuela de fracturas en la zona de la rodilla)"},"content":{"rendered":"\t\t
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Epifisiodesis \u00b7 secuela de fracturas en la zona de la rodilla<\/h1>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Tras sufrir una fractura\u00a0<\/span>fisaria<\/span>\u00a0(cart\u00edlago de crecimiento), siempre hay que informar al paciente y sus familiares del riesgo de desarrollar una\u00a0<\/span><\/span>epifisiodesis<\/span>\u00a0o puente \u00f3seo\u00a0<\/span>fisario<\/span><\/span>. Esto significa que, debido a la fractura o al tratamiento realizado de urgencias, se produce un da\u00f1o de la zona de hueso que\u00a0<\/span>esta<\/span>\u00a0creciendo, produciendo a largo plazo una gran repercusi\u00f3n con deformidades y acortamientos de la extremidad inferiores.<\/span><\/span>\u00a0<\/span>
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Tratamiento de la epifisiodesis <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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Dependiendo de la\u00a0<\/span>anchura<\/span><\/b>\u00a0y de la\u00a0<\/span>localizaci\u00f3n<\/span><\/b>\u00a0de la lesi\u00f3n (epifisiodesis), pueden derivar en estos dos tipos de deformidades:<\/span>\u00a0<\/span><\/p>

  1. Dismetr\u00eda de las extremidades inferiores (EEII)<\/span><\/b>: Cuando la\u00a0epifisiodesis\u00a0se extiende a buena parte de la fisis causa una detenci\u00f3n, permanente y sim\u00e9trica, del crecimiento en longitud de la extremidad afecta.<\/span>\u00a0<\/span><\/li>
  2. Desviaciones axiales de la extremidad lesionada<\/span><\/b>: Cuando la epifisodesis afecta solo a un sector de la periferia del cart\u00edlago de crecimiento provoca de forma progresiva alteraciones axiales o deformidades de la extremidad afecta.<\/span>\u00a0<\/span><\/li><\/ol>

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    Otro factor imprescindible\u00a0a\u00a0tener en cuenta en la valoraci\u00f3n de las\u00a0epifisodesis, es el\u00a0<\/span>crecimiento residual\u00a0<\/span><\/b>de la fisis afectada. En aquellos pacientes cercanos a la maduraci\u00f3n \u00f3sea, aunque tengamos esta complicaci\u00f3n, no habr\u00e1 una repercusi\u00f3n importante en el resultado anat\u00f3mico al final del crecimiento. En cambio, en ni\u00f1os peque\u00f1os (> de 3 a\u00f1os de crecimiento residual), se debe intentar evitar la evoluci\u00f3n natural de esta complicaci\u00f3n, ya que, de lo contrario, las secuelas ser\u00e1n severas.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>

    No se debe esperar a ver evolucionar esta importante complicaci\u00f3n. En funci\u00f3n de los siguientes par\u00e1metros, realizaremos alguna de las m\u00faltiples t\u00e9cnicas quir\u00fargicas que tenemos en nuestro arsenal terap\u00e9utico:<\/span>\u00a0<\/span><\/p>

    • Edad \u00f3sea del paciente y potencial de crecimiento de la fisis remanente.<\/span>\u00a0<\/span><\/li>
    • Evoluci\u00f3n y progresi\u00f3n de la\u00a0epifisodesis.<\/span>\u00a0<\/span><\/li>
    • Tipo de epifisiodesis.<\/span>\u00a0<\/li><\/ul>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t
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      T\u00e9cnicas quir\u00fargicas para el tratamiento de la epifisiodesis <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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      A nivel quir\u00fargico existen dos enfoques terap\u00e9uticos para tratar esta complicaci\u00f3n:<\/span>\u00a0<\/span><\/p>

      1. Intentar resolver directamente la propiaepifisiodesis.<\/span><\/li>
      2. Corregir y minimizar las deformidades o dismetr\u00edas secundarias.<\/span><\/li><\/ol>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t
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